Diabete e depressione
Secondo uno studio effettuato a Taiwan, esiste una relazione bidirezionale tra diabete e depressione, con un'associazione più forte per la capacità della depressione di predire l'insorgenza di diabete. Allo scopo di determinare il legame tra le due patologie i ricercatori sono ricorsi a due studi di coorte traendo le informazioni da uno stesso archivio elettronico. I dati analizzati erano relativi a un campione casuale di 1 milione di beneficiari selezionati dal Sistema assicurativo nazionale nel 2000. L'analisi circa la capacità del diabete di predire l'insorgenza di depressione si è basata su 16957 pazienti diabetici e su uno stesso numero di controlli non diabetici abbinati per sesso ed età. Le analisi riguardanti la possibilità del diabete di predire lo sviluppo di depressione ha riguardato 5.847 pazienti depressi e 5.847 controlli non depressi, corrispondenti per età e sesso. Il periodo di follow-up considerato andava dal 2000 al 2006, e la comparsa degli endpoint è stata verificata nel corso di visite ambulatoriali. La prima analisi di coorte ha evidenziato una densità di incidenza (ID) di 7,03 e 5,04 per 1.000 anni-persona della depressione in soggetti diabetici e non diabetici, rispettivamente, rappresentativa di un hazard ratio corretto per le covariate di 1,43 (95% CI 1,16-1,77). La seconda analisi di coorte ha mostrato un ID di 27,59 e 9,22 per 1.000 anni-persona per la presenza di diabete in soggetti depressi e non depressi. L'hazard ratio corretto è risultato 2.02 (1,80-2,27) per il diabete incidente associato a depressione al basale. L'influsso del diabete sull' insorgenza di depressione è risultato massimo nelle femmine <45 anni e nei maschi <35 anni, e ridotto nei più anziani; si ritiene che in questi ultimi il rapporto sia mascherato da rischi competitivi di depressione, mentre i più giovani hanno spesso problemi ad accettare la diagnosi e le cure. Gli autori concludono che occorre quindi porre attenzione soprattutto agli adulti <45 anni in cui l'associazione tra le due patologie risulta essere più evidente.
Diabetes Care, 2012 Nov 12. [Epub ahead of print]